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治疗糖尿病肾病新原则

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文章简介:治疗糖尿病肾病新原则。近年来随着人们物质生活的提高,人们的饮食结构发生了变化,糖尿病肾病患者不断的增多。糖尿病肾病的治疗也成为了大家关注的问题。糖尿病肾病如何治疗?治疗糖尿病肾病有哪些原则呢?带着您的疑问

治疗糖尿病肾病新原则。近年来随着人们物质生活的提高,人们的饮食结构发生了变化,糖尿病肾病患者不断的增多。糖尿病肾病的治疗也成为了大家关注的问题。糖尿病肾病如何治疗?治疗糖尿病肾病有哪些原则呢?带着您的疑问,一起听听我院专家的说法。

治疗糖尿病肾病有以下原则:

1、积极控制血糖 糖尿病肾病应严格控制血糖,以减轻肾小球的高滤过状态,并降低尿路感染的发病机会,防止尿路感染进一步损害肾脏。控制血糖应尽早使用胰岛素,口服降糖药应首选糖适平,此药主要在肝脏代谢,仅不到5%由肾脏排出,对肾脏影响很小而剂量范围很大。糖尿病肾病是由于长期糖的代谢因素引起的弥漫性小球硬化及结节性。肾小球硬化。对蛋白尿及肾病综合征的治疗不能使用肾上腺皮质激素。但糖尿病患者发生肾炎的机会较正常人群高,为此,在不能肯定为糖尿病肾病或怀疑是肾炎引起的蛋白尿者应行肾活检检查。对肯定的糖尿病肾病,一般不行肾活检。

2、低蛋白饮食 糖尿病肾病患进食低蛋白饮食可减轻肾小球高灌注状态,减少蛋白尿,稳定肾功能目前推荐每日蛋白质摄入量为0.6~0.8g/kg。对于肾功能不全的糖尿病肾病患者,每日蛋白质摄入量应小于0.6g/kg,同时应补充α酮酸和必需氨基酸。

3、抗高血压治疗 高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化,抗高血压治疗在糖尿病肾病早期能减少尿蛋白和延缓GFR的下降。糖尿病病人降压药目前多主张首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻断剂(ARB)。ACEI可通过扩张出球小动脉而降低肾小球高压,同时降低蛋白尿,稳定肾功能,近年来已广泛用于糖尿病肾病的治疗。常用的药物有卡托普利、贝那普利(洛汀新)、蒙诺等。另外,钙离子拈抗剂如硝苯地平(心痛定)、氨氯地平(络活喜)等,能有效地扩张周围血管,控制糖尿病肾病的高血压。

4、晚期糖尿病肾病 对终末期糖尿病肾病目前比较理想的治疗措施是同时进行胰腺-肾移植,但限于各种条件,只有很少的病人能得到这种治疗,而多数终末期糖尿病肾病患者,只能接受透析治疗以延长生命。开始透析的时机应早于非糖尿病病人。

5、抗血小板及改善微循环的药物 阿司匹林、潘生丁等有一定辅助治疗作用。治疗糖尿病肾病新原则,我院的专家已经将结果了。通过以上我院专家的介绍,希望对您有所帮助。尿病肾病患者一定要谨慎选择治疗医院,早期摆脱疾病困扰。

(责任编辑:郅园培)

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